Classe pharmacothérapeutique : Association de pénicillines, y compris inhibiteurs de la bêta-lactamase, code ATC : J01CR02.
Ce médicament est un antibiotique antibactérien de la famille des quinolones.
Il est indiqué, chez l’adulte et l’enfant :
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chez l’enfant de moins de 15 ans(voir la rubrique «Quels sont les effets marquants de la prise d’antibiotiques»).
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Taux de remboursement: 65%
Prix: 6.8€
Le médicament doit être appliqué directement sur la peau. Il se présente sous la forme d’un emballage en plastique ou d’un aiguillon d’une seringue. Il est à débuter au cours d’un repas. Les comprimés doivent être avalés entiers.
Les comprimés doivent être avalés avec un verre d’eau, sans délayer. Ils doivent être avalés à intervalles réguliers.
Le médicament doit être administré pendant ou après le traitement du fœtus (voir rubrique Contre-indications).
Les comprimés doivent être avalés avec un verre d’eau.
Ce médicament est un antibiotique de la famille des quinolones.
Ce médicament est indiqué chez l’enfant de moins de 15 ans :
Ce médicament est uniquement destiné à un usage externe.
Ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.
Ce médicament peut causer une baisse de la pression artérielle, une érection prolongée et douloureuse, une dysfonction érectile et un allongement de l’intervalle QT.
L’antibiotique amoxicilline est le plus prescrit dans le monde. Son effet sur le microbiote a été démontré dans plusieurs études. Ses effets sur les bactéries intracellulaires sont encore peu connus.
C’est pourquoi cette étude s’est intéressée à l’effet de l’antibiotique amoxicilline sur les microbiotes des nouveau-nés et des enfants ayant un problème gastro-intestinal, qui a pu être confirmé par l’analyse de l’ADN.
La flore intestinale est la première barrière de défense contre les bactéries de l’environnement. Elle est composée de différentes espèces bactériennes: 100 000 milliards de bactéries et 400 espèces de bactéries différentes.
Dans notre microbiote, certaines espèces sont bénéfiques pour la santé et d’autres sont pathogènes.
L’étude a été menée sur 45 enfants de 6 à 24 mois et 45 nourrissons de 4 semaines à 2 mois. Les enfants étaient en bonne santé avant l’étude. Ils présentaient une petite diarrhée, des reflux et des vomissements et aucune infection. L’analyse de l’ADN a permis de déterminer que 30 enfants avaient des microbiotes pathogènes et 15 étaient des microbiotes bénéfiques.
La flore intestinale des nouveau-nés se construit au cours des 28 premiers jours de vie.
Certains micro-organismes se développent en raison de l’absence d’autres micro-organismes. Ces organismes sont appelés «bactéries commensales» et se développent en réponse à la nourriture disponible.
Lorsque la mère consomme une alimentation saine et que le lait maternel est de bonne qualité, les bactéries bénéfiques du microbiote sont transférées au nouveau-né.
Par contre, la flore du bébé est colonisée par de nombreuses bactéries pathogènes, et un grand nombre de bactéries pathogènes est présent en plus grande quantité dans les intestins du nouveau-né.
Les chercheurs ont observé que l’antibiotique amoxicilline modifie le microbiote du nouveau-né et induit une diminution des bactéries commensales. En effet, l’amoxicilline provoque une diminution des bactéries commensales et une augmentation des bactéries pathogènes.
Cette étude a également montré que les bactéries bénéfiques du microbiote du nouveau-né sont transférées aux bébés des mères qui ont consommé des antibiotiques, ce qui augmente le nombre de bactéries pathogènes chez l’enfant à l’avenir.
Ces résultats laissent entrevoir que l’antibiotique amoxicilline pourrait avoir un effet à long terme sur le microbiote du nouveau-né.
Cette étude a été menée auprès d’enfants et de bébés en bonne santé, mais il est possible que d’autres études plus importantes soient nécessaires pour déterminer les effets de l’antibiotique sur le microbiote intestinal chez les nouveau-nés et les nourrissons ayant des problèmes de santé.
Le fait de ne pas pouvoir déterminer avec certitude si l’antibiotique amoxicilline modifie le microbiote intestinal chez les nouveau-nés et les bébés qui souffrent d’une maladie gastro-intestinale pourrait être problématique.
Les résultats de cette étude permettent de penser que l’antibiotique amoxicilline pourrait affecter le microbiote intestinal chez les nouveau-nés et les bébés, ce qui pourrait avoir des effets à long terme sur leur santé. Il est donc essentiel de poursuivre les recherches sur les effets de cette molécule sur le microbiote intestinal chez les nouveau-nés et les bébés ayant des problèmes de santé.
Il existe de nombreux antibiotiques disponibles pour traiter les infections. Il est essentiel de connaître la classification des antibiotiques afin de déterminer celui qui vous convient le mieux.
L’efficacité de ces médicaments peut varier d’une personne à l’autre, mais il est essentiel de toujours suivre les instructions de votre médecin.
La prise d’antibiotiques peut causer des effets secondaires et il est important de suivre les instructions de votre médecin.
Pour en savoir plus, consultez la section sur les antibiotiques sur le site web de Santé Canada.
Consultez également le site Web de la Société canadienne de pédiatrie. Cette section fournit des informations sur les effets des antibiotiques sur le microbiote intestinal et sur la façon de protéger votre bébé.
Il est recommandé de limiter l’utilisation d’antibiotiques chez les nouveau-nés et les bébés jusqu’à l’âge de 6 mois. Il est important de continuer à suivre les instructions de votre médecin et de vous assurer que vous ne prenez aucun autre médicament en même temps.
Pour en savoir plus sur la prise d’antibiotiques, consultez la section «Antibiotiques». Consultez aussi la section «Santé publique» pour en savoir plus sur la prévention de la transmission de l’infection et de la résistance aux antibiotiques.
Avant d’entreprendre un traitement, consultez toujours votre médecin.
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La pilule de troisième génération, commercialisée depuis 1998, présente un risque plus élevé de thrombose veineuse que les autres contraceptifs hormonaux contenant du lévonorgestrel. Les spécialistes sont désormais formels sur le fait que les femmes ayant eu des problèmes thrombotiques ne doivent pas prendre ce type de pilule. Ils estiment que les femmes ayant déjà eu des problèmes de thrombose ne doivent en aucun cas utiliser la pilule œstroprogestative.
Si vous avez subi récemment un accident thrombotique et que vous prenez de la pilule œstroprogestative (appelée aussi « pilule œstroprogestative de troisième génération »), vous n’êtes pas sans savoir que la sécurité des traitements hormonaux est une affaire sérieuse. Vous pouvez être amenée à subir un traitement contraceptif de manière précoce. En effet, les femmes ayant déjà eu un accident thrombotique doivent être soumises à une contraception par une méthode différente du risque estrogénique classique (effet de premier passage).
Les contraceptifs œstroprogestatifs sont des pilules de troisième génération. On ne sait pas très bien pour quelles raisons ces pilules seraient plus dangereuses que les pilules contenant des estrogènes. Il est probable que la composition des pilules œstroprogestatives de troisième génération ait été modifiée. On estime que le risque thrombotique est plus élevé avec ce type de pilule. Toutefois, il n’existe pas suffisamment de preuves scientifiques pour soutenir cette hypothèse.
Les pilules œstroprogestatives sont composées d’une combinaison d’hormones naturelles (œstrogènes et progestérone). L’œstrogène et la progestérone sont présents dans le corps des femmes sous forme de cellules endométriales, qui servent à la régulation des fonctions endocrines des organes reproducteurs. Le corps peut produire de l’œstrogène par un processus naturel qui s’appelle la précurseuse endogène des œstrogènes. Dans le cas des pilules œstroprogestatives, ce processus endogène est désactivé.
Les pilules œstroprogestatives augmentent le risque de thrombose veineuse. Il s’agit d’une maladie dans laquelle les veines se gonflent de sang. On parle de thrombose veineuse profonde (TVP) si cela s’accompagne d’une formation d’un caillot dans une veine. Les TVP peuvent entraîner un saignement ou un blocage du sang dans les artères.
Il a été démontré que les pilules œstroprogestatives augmentent le risque de thrombose veineuse de plus de 2 fois par rapport aux pilules œstroprogestatives contenant de l’œstrogène. L’accident thrombotique est particulièrement fréquent chez les femmes qui ont déjà eu un accident thrombotique. Le risque d’accident thrombotique est accru chez les femmes ayant des antécédents d’AVC (accident vasculaire cérébral). Chez les femmes ayant eu des problèmes thrombotiques, il est recommandé d’utiliser une autre contraception hormonale.
La fréquence des accidents thrombotiques est plus élevée avec les pilules œstroprogestatives que les pilules œstroprogestatives contenant de l’œstrogène. Il existe un risque accru de TVP et de formation de caillots sanguins (thrombose veineuse profonde) si la femme a déjà eu un accident thrombotique.
La présence de caillots sanguins dans les veines est un signe précurseur de l’embolie pulmonaire (effet de premier passage). Il s’agit d’une complication rare et grave des thromboses veineuses profondes. Il s’agit d’un trouble grave nécessitant un traitement médical et chirurgical. Il existe un risque de rupture d’un caillot sanguin dans un vaisseau sanguin, ce qui peut entraîner des symptômes tels que :
Une thrombose veineuse profonde peut se produire lors d’une utilisation prolongée de contraceptifs œstroprogestatifs. Le risque de thrombose veineuse profonde diminue chez les femmes qui ont cessé d’utiliser la contraception œstroprogestative.
Une personne peut avoir un accident thrombotique avec une contraception œstroprogestative en raison de la présence d’un facteur de risque. Le facteur de risque peut être un traitement médicamenteux tel que la cyclosporine ou le lévonorgestrel. Ces médicaments peuvent modifier la formation de caillots sanguins dans les veines.
L’arrêt d’un traitement œstroprogestatif peut entraîner une thrombose veineuse profonde, en particulier chez les femmes qui utilisent des contraceptifs œstroprogestatifs de troisième génération. Dans ce cas, le risque de thrombose veineuse profonde est accru.
Le risque de thrombose veineuse profonde est plus élevé pour les femmes de moins de 30 ans et les femmes de plus de 70 ans. Ces femmes ont un risque accru de développer un caillot sanguin dans une veine ou un vaisseau sanguin plus élevé que les autres groupes d’âge.
Les complications thrombotiques de la contraception œstroprogestative peuvent être classées en fonction du type de caillot. Les principales complications sont :
Les contraceptifs œstroprogestatifs peuvent augmenter le risque de thrombose veineuse profonde et de thrombose artérielle. Il convient de noter que le risque de TVP est augmenté chez les femmes ayant déjà eu un accident thrombotique. Il est recommandé de limiter l’exposition aux œstrogènes pendant la prise de pilules œstroprogestatives en raison de leur impact sur le risque de TVP. Il est important de rappeler que la contraception œstroprogestative est une méthode de contraception qui est considérée comme très sûre et efficace pour les femmes qui ont des problèmes thrombotiques ou qui ont déjà eu des AVC ou des AVC en cours.
Le risque de thrombose veineuse profonde chez les femmes qui prennent un contraceptif œstroprogestatif est plus élevé chez les femmes ayant des antécédents d’AVC (accident vasculaire cérébral) ou de thrombose veineuse profonde. Dans ce cas, la prise de pilules œstroprogestatives doit être limitée.
Les personnes ayant des antécédents d’AVC ou d’AVC doivent également être prudentes lors de l’utilisation de contraceptifs œstroprogestatifs. Dans ce cas, elles doivent suivre des précautions particulières. Il convient de rappeler que la contraception œstroprogestative est une méthode de contraception qui est considérée comme très sûre et efficace pour les femmes qui ont des problèmes thrombotiques ou qui ont déjà eu des AVC ou des AVC en cours.
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